空氣凈化器到底是不是智商稅？聽聽專家怎么說

對于霧霾、PM2.5等大氣污染顆粒，大家基本都不陌生，畢竟我們已深受其害多年。但霧霾和PM2.5等顆粒一直都被認為只屬于室外空氣污染源，大家對它們有著天然的誤解，認為只要回家關窗后，就能隔絕污染。殊不知，室內空氣污染才是真正的無形殺手。

室內空氣污染，是我們最常接觸，并且暴露時間最長的，在空氣中達到一定程度后，對身體會產生不良影響甚至疾病產生。更重要的是，室內空氣污染是由室內產生的污染和室外進入室內的污染，共同形成的。

室外空氣AQI指數較低時，室外對室內空氣污染的影響很小，開窗通風有助于稀釋室內產生的污染物。但當室外室外空氣AQI指數高，污染嚴重時，比如霧霾天氣，室內的污染就會雙重疊加。

常見的室內污染源，主要是抽煙、烹飪等伴隨燃燒行為而釋放的污染物，濃度高，釋放次數多，且細顆粒物還會被室內窗簾、沙發所吸附，造成更加長期的污染和緩慢釋放模式，如三手煙。

其次，劣質的家具、全新的家具或者是不合格，以及室內泡沫、塑料等易揮發的物品是會揮發出有害污染物，例如甲醛！這種具有刺激性氣味的還能讓人有所警惕，但甲苯等無色無味的氣態污染物則容易讓人掉以輕心。

2022年7月衛健委正式發布了過去20年以來我國首次更新的推薦性標準《室內空氣質量標準》(GB/T 18883-2022)(以下簡稱《標準》)。

《標準》增設了室內空氣細顆粒物（PM2.5），三氯乙烯和四氯乙烯三項指標，并調整了5項指標的限值（二氧化氮、甲醛、苯、細菌總數、氡）。新增的PM2.5，其標準值為24小時均值不超過50μg/m3，已有的可吸入顆粒物（PM10）， 其標準值為24小時均值不超過100μg/m3。

目前室內空氣質量的改善，主要集中在顆粒物污染的降低或去除。多數空氣凈化器的去除目標首先指向了顆粒物污染。隨著越來越多家庭以及公司對于空氣凈化器的作用的熟知，越來越多的人愿意購買空氣凈化器來守護家人以及員工的健康。

與此同時，一些反對的聲音也隨之而來，有人認為空氣凈化器不過是新型"智商稅"，被炒作宣傳的概念，并不能真正的改善保護我們的健康。

那么空氣凈化器真的只是“智商稅”嗎？

復旦大學公共衛生學院和上海市環境保護工業行業協會從空氣凈化器與人群健康的現已發表的研究結果中，探索一下空氣凈化器對于健康的作用。

目前室內空氣凈化器或合并新風系統對人群健康效應的研究，多采用"干預研究"的設計模式，即對比人群使用空氣凈化器前和后，或者對比使用"真"空氣凈化器(帶有過濾模塊)和"假"空氣凈化器（去掉過濾模塊）之間的空氣質量和人群健康效應指標的同步變化。能反映和測量出來的健康效應，與人群預發生改變的暴露濃度的差異以及干預時間的長短有關。目前現有的大多數研究，屬于短期的干預時間，涉及的健康效應主要集中在呼吸系統和心血管健康效應，這也是受空氣污染影響最為直接，疾病負擔最重的兩個健康問題，我們就從這兩個方面一起來探究一下。

室內空氣質量干預與呼吸系統健康

室內空氣污染物暴露會增加呼吸系統相關疾病的患病風險。相反，采用空氣凈化設備，降低室內污染物，可以觀察到對人體氣道炎癥指標和部分肺功能指標的改善。FeNO（呼出氣一氧化氮）是反映下呼吸道炎癥水平的指標之一。

實驗結果表明，聚焦于已有呼吸系統疾病的患者時，室內空氣質量干預對于呼氣系統健康起著顯著的保護作用。對于過敏性鼻炎患者，有研究表明由于空氣凈化器的干預，花粉過敏性患者的鼻炎癥狀得到明顯改善。

韓國的相關研究結果也顯示使用了HEPA（高效空氣過濾模塊）空氣凈化器顯著降低了過敏性鼻炎患者的用藥需求。

對于哮喘患者，使用空氣凈化器的患者早期哮喘反應發生率顯著降低；同時，空氣凈化器也能預防晚期哮喘反應。

此外還觀察到在空氣凈化器使用期間，哮喘兒童的藥物使用頻率顯著降低，哮喘患者無癥狀的天數顯著增加。

室內空氣質量干預與心血管系統健康

大量研究表明環境PM2.5的暴露能夠顯著增高心臟疾病的發病率和死亡率，此外還可能加劇心臟疾病癥狀的惡化，有時僅僅是一個短期的暴露也有可能導致非常嚴重的后果，例如致死性心律不齊、心肌梗塞、心力衰竭、突發性心臟驟停等等。

通過室內空氣質量的干預，如使用HEPA空氣凈化器，通過多層結構，層層攔截污染物，從而達到凈化空氣的作用。使用HEPA空氣凈化器，在進行室內烹飪時，可以凈化空氣中81.7%的顆粒物，大大減少了室內顆粒物的濃度。

室內空氣凈化器短期干預結果顯示，短期空氣凈化的干預可能對于心血管健康有益，雖然短期內的降低血壓的顯著效應不明顯，但是對心臟自主功能的調節（心率變異性）有明顯的收益，而且還對人體外周血中炎癥因子生物指示物、心血管系統的凝血、氧化損傷因子等指標，有較明顯的降低和改善作用，在較短時間內就產生了明顯的影響暴露于高濃度的PM2.5的研究對象有更高水平的血壓和外周血炎癥標志物，空氣凈化器的干預可使室內PM2.5濃度顯著下降。

在一些長期的室內空氣質量干預的試驗中，有研究觀察到，長期使用空氣凈化器進行干預，能夠顯著降低受試者的血壓，起著降低血壓的作用。

總體來看，基于目前已經公開發表的研究，大多數干預研究采用了隨機雙盲（交叉）對照的研究設計，證據級別較高，研究場所針對典型的民用建筑包括住宅、學校、醫院和公共場所等。大多數研究采用了室內空氣凈化器作為干預手段（國內外品牌均有），部分采用了室內新風系統和凈化裝置同時開啟的干預措施，涉及的空氣凈化以高效過濾式顆粒物去除凈化（HEPA）為主，同時兼有負離子空氣凈化器，活性炭，靜電吸塵等技術的研究和應用。針對人群健康的研究持續時間長短不一，如果針對單純室內空氣質量的監測，干預時間通常在1周-1年不等，若同時開展環境質量和健康效應的監測，通常為短期研究，且大多數在4周以內。

室內空氣凈化在改善室內空氣質量的同時，還可以提升學生或人群的專注力、學校效率及睡眠質量，還有不少可以繼續探索的人體受益研究。

有效的室內空氣質量干預能夠有效地減少室內氣體污染，從而保護我們的身體健康。尤其是在居家時間變長的當下，空氣凈化器能夠為減少室內空氣污染，凈化室內空氣，保護身體健康保駕護航。

空氣凈化器的使用將成為我們預防疾病，改善心肺功能的有效手段之一，而不是有些人所謂的“偽科學”“智商稅”。當然，空氣凈化器使用一定時間后，要定期更換過濾器，進行清潔和維護，并要注意避免不良副產物的發生。